申素率:谷丙转氨酶偏高是怎么回事?一定是肝

2020-10-30 16:28 admin

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  在肝功能化验的各项指标中,谷丙转氨酶是一个非常重要的检查指标,很多朋友看到自己的化验报告单上,谷丙转氨酶升高,就吓得得不行,认为自己的“肝坏了”,其实在自己吓唬自己之前,我们不妨先来理性的判断一下,到底是何种原因导致的谷丙转氨酶升高,而对于谷丙转氨酶,对身体健康到底意味着什么?今天我们就来和大家聊一下这方面的话题。

  谷丙转氨酶是肝脏健康的重要标志物

  对于肝功能的评估来说,谷丙转氨酶确实是一个非常重要的检测标志物,这个酶在全身多处都有分布,但肝脏中分布最广,肝脏中谷丙转氨酶的浓度比血液中的高出1000倍以上,因此,当肝脏细胞受损时,谷丙转氨酶被释放入血,就会在血液检查指标中特征性的检测到升高的情况。这个值对于肝细胞受损的标志非常明显,肝细胞坏死达到1%,谷丙转氨酶就能够升高到一倍左右,因此,当肝脏受到健康危害,急性病毒性肝炎或肝功能轻度受损时,谷丙转氨酶这个指标就会最先出现升高,提醒我们注意。

  谷丙转氨酶升高,并不一定都是肝脏健康出了问题

  这和前面我们说谷丙转氨酶是肝脏健康的重要标志物并不矛盾,谷丙转氨酶对于指示肝脏健康方面,其灵敏度特别高,但特异性差,什么意思呢?就是说,如果肝脏出现了健康问题,肝功能或肝细胞受损,谷丙转氨酶会出现升高,而且升高幅度可能较大,而谷丙转氨酶的升高,却并不能特异性的指征一定是肝脏健康出了问题,这两者之间的逻辑关系,我们一定要弄清。

  除了肝脏健康出现问题,肝炎,肝功能受损等情况会导致谷丙转氨酶的升高以外,以下这些因素可能也会导致谷丙转氨酶的升高,我们在分析评估时也要多加注意。

  生理性的谷丙转氨酶升高,剧烈运动,熬夜,饮食过于油腻,过度劳累等都有可能导致出现生理性谷丙转氨酶升高的情况,对于这种情况,一是往往升高不严重,呈现轻度超标的情况,而相关生理性原因去除后,转氨酶也会迅速恢复正常,完全不必过分担心。酒精摄入引起的谷丙转氨酶升高,长期的饮酒会导致转氨酶的升高,而如果检查前一天大量饮酒,同样也会引起谷丙转氨酶的升高,究其根本原因,还是酒精对于肝脏健康形成慢性或急性的危害,而导致谷丙转酶升高的问题。药物引起的谷丙转氨酶升高,很多的口服药物都要经过肝脏担心,而一些药物在代谢或发挥药效的过程中,就有可能导致出现谷丙转氨酶升高的情况,氯丙嗪、卡马西平,异烟肼、他汀类药物、奎宁,水杨酸制剂,一些非甾体抗炎药物等等,都有可能引起转氨酶的升高,如果能够及时尽早发现,结合实际情况停药,升高的转氨酶一般都可恢复。胆道疾病引起的谷丙转氨酶升高,比如胆囊炎,胆结石等疾病发作时,会伴有胆红素上升,转氨酶升高同时伴有发热,腹痛,恶心,呕吐,黄疸等并发症状。心脏疾病导致的谷丙转氨酶升高,除了肝脏以外,心脏中也含有少量的谷丙转氨酶,因此当出现心肌炎、心衰、急性心梗等问题时,也可能会同时伴有谷丙转氨酶,谷草转氨酶升高的情况出现。

  因此,千万不要一看到谷丙转氨酶偏高就吓得不行,通常急性病毒性肝炎或其他的肝脏健康问题,导致肝功能受损时,谷丙转氨酶的升高幅度是比较大的,有可能会超出正常范围的数十倍甚至更多,在谷丙转氨酶严重升高的情况下,一般应当考虑病理性原因导致谷丙转氨酶升高的可能性,通过结合其他指标、具体症状,来判断到底是何种肝脏疾病问题导致的转氨酶重度升高,而对于轻度的略微超出正常范围的谷丙转氨酶,同时身体也没有其他指标异常的,则应该重点考虑生理性升高的可能性,同时消除相关因素,定期复查来进行排查。

  写在最后:在疾病诊断中,光单一看一个指标,有时候是很难准确判断是否出现了具体的健康问题的,结合相关风险因素,相关临床症状,相关其他指标检查,才能够准确的判定疾病问题,而肝脏的健康,我们也一定要注意呵护好,作为有强大代偿功能的身体代谢器官,平常做好清淡饮食,合理作息,适度运动,控制体重,限制饮酒,不乱吃药,不乱吃保健品,不接触引起肝损的毒害物质,保持良好平和心态,定期复查肝功能,发现问题及时排查,及时调理干预,做好这些,才能够真正的保护好我们的肝脏健康。

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